月经和怀孕有什么区别

月经是女性周期性子宫内膜脱落引发的规律性出血，持续3-7天，周期21-35天；怀孕是受精卵着床后子宫内膜转化为蜕膜，月经停止，伴随胚胎发育，核心区别在于是否有胚胎着床及月经周期中断。

生理本质差异

月经本质是子宫内膜在激素撤退后周期性脱落与出血，无胚胎参与，为生理周期的一部分；怀孕本质是受精卵着床后，子宫内膜转化为蜕膜，为胚胎发育提供营养支持，伴随人绒毛膜促性腺激素升高、子宫增大变软等变化。

周期特征差异

月经周期规律且独立于受孕，正常周期21-35天，平均28天，出血期固定；怀孕后月经永久停止，直至分娩，若月经周期规律女性出现月经推迟1周以上，且有性生活史，需警惕怀孕可能。

临床表现差异

月经期间常见症状为下腹部坠胀、腰酸、乳房胀痛，部分伴随情绪波动，经量稳定减少；怀孕早期主要表现为停经、恶心呕吐（早孕反应）、乳房胀痛加重、尿频，异常出血（非月经血）需排除着床出血或先兆流产。

持续时间与出血量

月经持续3-7天，出血量30-50ml，多数在第2-3天量较多；怀孕相关出血（如着床出血）通常量极少（点滴状）、持续1-2天，先兆流产出血可能量增多、持续时间延长，且常伴随腹痛。

特殊人群鉴别注意事项

青春期女性初潮后1-2年内月经周期不规律属正常现象，无需过度干预；围绝经期女性月经周期逐渐延长或缩短，经量减少，易与怀孕混淆，需结合激素检测明确；哺乳期女性月经恢复时间差异大，部分女性产后6个月内月经未恢复仍可能怀孕，需采取避孕措施；多囊卵巢综合征等慢性病患者月经周期紊乱，建议通过排卵监测或激素检测明确是否怀孕。