钾高怎么降下来

高钾血症的治疗方法主要包括停止摄入钾、促进钾排泄、拮抗钾离子作用、血液净化等，同时需密切监测血钾水平、治疗原发病、避免使用升高血钾的药物，并根据患者情况调整治疗方案。

1.停止摄入钾：避免食用含钾丰富的食物，如香蕉、橘子、菠菜等。

2.促进钾排泄：

静脉输注生理盐水：可促进钾离子经尿液排出。

应用排钾利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪等，可增加钾的排泄。

3.拮抗钾离子作用：

钙剂：可对抗钾离子对心肌的毒性作用，常用药物为10%葡萄糖酸钙。

碱性药物：如碳酸氢钠，可纠正酸中毒，促进钾离子进入细胞内。

4.血液净化：对于严重高钾血症或上述治疗方法无效者，可采用血液透析、腹膜透析等血液净化方法清除体内过多的钾离子。

此外，对于高钾血症的治疗，还需要注意以下几点：

1.密切监测血钾水平：治疗过程中需要密切监测血钾水平，根据血钾浓度调整治疗方案。

2.治疗原发病：积极治疗导致高钾血症的原发病，如肾衰竭、肾上腺皮质功能减退等。

3.避免使用升高血钾的药物：如保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

4.特殊人群的处理：

老年人：由于肾脏功能减退，对钾的排泄能力下降，更容易发生高钾血症，治疗时需要更加谨慎。

肾功能不全患者：血钾升高的风险较高，治疗时需要根据肾功能调整药物剂量。

服用ACEI/ARB类药物的患者：此类药物可能会导致血钾升高，应密切监测血钾水平。

需要注意的是，高钾血症的治疗方法应根据具体情况选择，严重高钾血症可能会导致心律失常、心脏骤停等严重后果，因此一旦发现高钾血症，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。