牙龈发炎时能种牙吗

牙龈发炎时一般不建议立即种牙。急性炎症期需先控制感染，慢性炎症或特殊人群（如妊娠期、糖尿病患者）需经专业评估后，在炎症消退、牙周条件稳定后再进行种植修复。

一、急性牙龈炎症期（如急性牙周炎、牙周脓肿）。此时牙龈红肿、疼痛、溢脓，种牙易引发感染扩散、种植体周围炎，需先通过局部冲洗、药物治疗（如甲硝唑）控制症状，待脓肿消退、疼痛缓解后，再由口腔医生评估种植可行性。

二、慢性牙龈炎（无明显牙周袋）。虽炎症较轻，但仍需先完成牙周基础治疗（龈上洁治、龈下刮治），清除菌斑、牙石，待牙龈红肿、出血症状消失（通常2-4周），经牙周探诊确认无明显出血后，再进行种植体植入，降低种植失败风险。

三、妊娠期牙龈炎。孕期激素变化使牙龈对刺激更敏感，易加重炎症。若炎症严重（如出血、增生明显），建议产后3-6个月再种植；若因美观或功能需提前干预，可先局部清洁（含氯己定溶液）控制炎症，避免全身用药，待产后再完善种植修复。

四、糖尿病合并牙龈炎。糖尿病患者血糖波动易延缓炎症愈合，增加种植感染风险。种牙前需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，糖化血红蛋白<7%，先通过牙周洁治（龈上+龈下）、局部冲洗控制牙龈炎症，待血糖稳定且炎症消退后，由种植医生评估种植可行性。

五、种植修复前的牙周评估标准。无论何种情况，种植前需满足：1.牙龈指数（GI）≤1（红肿消退）；2.牙周探诊深度≤4mm且无出血；3.无明显牙周袋或牙槽骨吸收（骨量充足）；4.口腔卫生良好（菌斑指数<10%）。仅符合以上条件，才能确保种植体初期稳定性和长期成功率。