牙痛的时候能补牙吗

牙痛时能否补牙需根据疼痛原因、炎症状态及特殊人群情况综合判断。若为浅龋或无感染的中度龋坏，可及时补牙；若为急性牙髓炎或感染扩散，需先控制炎症再修复，特殊人群需评估风险后操作。

一、非感染性疼痛：适用于及时补牙

浅龋或中度龋坏（仅累及牙釉质/浅层牙本质）引发的隐痛或咬合不适，无红肿、流脓等感染迹象时，可直接进行补牙操作。这类疼痛通常提示牙体硬组织损伤未波及牙髓，修复后疼痛可缓解，且能阻止病变进展。

二、感染性疼痛：需先控制炎症再干预

急性牙髓炎（自发性剧痛、夜间加重、放射痛）或根尖周炎（咬合痛、牙龈红肿、面部肿胀）引发的剧烈疼痛，或疼痛伴随感染扩散风险时，需先通过冷敷、温盐水漱口等非药物干预缓解症状，待炎症控制后再行补牙。若感染未控制，直接补牙可能导致疼痛加剧、感染扩散至颌骨或全身。

三、特殊人群的补牙注意事项

1.儿童：低龄儿童（6岁以下）对疼痛耐受度低，可在家长陪同下采用局部麻醉操作，优先选择非创伤性修复技术，避免因恐惧影响长期口腔健康行为。

2.孕妇：孕期前三个月及后三个月需避免复杂操作，若疼痛严重，可在医生评估后使用对乙酰氨基酚缓解，补牙前需确认身体无感染风险，避免药物对胎儿影响。

3.老年患者：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需提前控制血压、血糖至稳定范围，避免术中应激反应，补牙后需观察创口愈合情况，预防感染。

四、疼痛加剧或禁忌情况

若疼痛伴随面部肿胀、发热、张口受限，或疼痛持续超过3天无缓解，可能提示严重感染或牙体折断，需立即就医，由专业人员评估是否需根管治疗或拔牙，而非直接补牙。