病情描述:宫颈口有息肉什么症
副主任医师 广东省第二人民医院
宫颈口息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的良性赘生物,常表现为接触性出血或分泌物异常,多数患者无明显症状,多在体检时发现。
定义与类型
宫颈口息肉是宫颈管腺体、间质及血管局部增生形成的良性赘生物,分为带蒂型(息肉根部细窄)和广基型(基底较宽),95%以上为良性,极少恶变(恶变率约0.2%),病理上以炎性息肉为主。
常见症状
典型表现包括:①接触性出血(性生活后或妇科检查后少量出血);②异常阴道出血(非经期点滴出血、经期延长);③白带增多或带血丝;④部分患者因息肉阻塞宫颈口,可能影响受孕或增加早期流产风险。
病因与风险因素
主要诱因:①慢性炎症刺激(如宫颈炎、阴道炎长期未愈);②雌激素水平升高(育龄期女性激素波动、肥胖或外源性雌激素摄入可能诱发);③宫颈损伤(分娩、流产或宫腔镜术后黏膜修复不良);④年龄:多见于25-45岁育龄女性,绝经后女性因激素变化或炎症也可能发生。特殊人群:妊娠期女性激素升高可能增大息肉,需密切观察。
诊断方法
通过妇科检查(窥器可见宫颈口红色肿物)初步判断;阴道镜检查可明确息肉形态及位置;经阴道超声辅助评估息肉大小及宫颈管情况;必要时取息肉组织行病理活检,排除宫颈腺癌等恶性病变。
治疗与管理
治疗:以手术切除为主(息肉摘除术,局部麻醉下操作,术后送病理),复发率约1%-3%。术后注意事项:保持外阴清洁,禁性生活1-2周,预防感染;反复发作者需排查慢性炎症、激素失衡或HPV感染;备孕女性建议孕前切除,降低孕期出血风险;绝经后女性若息肉增大或出血,需优先排除恶性可能。