牙周炎可以矫正牙齿吗

牙周炎患者在炎症未得到有效控制时，不建议进行牙齿矫正，可能加重牙周组织损伤；经规范牙周治疗并稳定3-6个月后，在专业评估下可考虑矫正，但需加强牙周维护。

1.牙周炎未控制时矫正的风险：牙周炎会导致牙槽骨吸收、牙龈退缩，此时牙齿支持组织脆弱。正畸治疗施加的力可能进一步加速牙槽骨吸收，引发牙齿松动、牙周袋加深，甚至牙齿脱落。临床研究显示，未经控制的牙周炎患者正畸后牙周并发症发生率较健康人群高3-5倍。

2.牙周炎控制后的矫正前提：需满足牙周炎症指标稳定，包括：牙周探诊深度≤4mm，无明显出血或溢脓，菌斑指数≤20%，牙齿无明显松动（松动度≤Ⅰ度）。需由牙周科与正畸科联合评估牙周组织稳定性及牙齿移动可行性，制定个性化方案。

3.特殊人群矫正的注意事项：儿童青少年（12岁以下）需评估恒牙期牙周发育情况，避免因过早正畸影响牙周支持组织；孕妇需加强口腔卫生管理，孕期牙周炎急性发作期暂缓矫正；老年患者（65岁以上）需结合全身疾病（如糖尿病、高血压）控制情况，优先通过基础病管理稳定牙周状态，再评估矫正可行性。

4.矫正过程中的牙周维护要点：日常需使用软毛牙刷及牙间刷清洁，采用巴氏刷牙法，每次刷牙≥2分钟；正畸患者应额外使用含氟漱口水辅助抑菌；每3个月需复查牙周状态，若出现牙龈红肿、出血或牙齿松动，需及时调整矫正力或暂停治疗，进行牙周支持治疗。

5.矫正后长期管理：矫正结束后仍需维持良好口腔卫生习惯，避免牙周问题复发；建议每6个月进行牙周基础检查和洁治，持续监测牙槽骨高度变化，预防正畸后牙周病变反弹。