病情描述:高血压糖尿病应吃什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
高血压糖尿病患者饮食需遵循“低盐低糖、高纤维、控热量”原则,优先选择全谷物主食、优质蛋白、深色蔬菜及低GI水果,特殊人群需个体化调整。
主食优选全谷物
以燕麦、糙米、玉米等替代30%-50%精米白面,每日主食量200-300g(生重),延缓餐后血糖上升,膳食纤维(如β-葡聚糖)可辅助降压,研究证实全谷物摄入与血压、糖化血红蛋白(HbA1c)降低相关。
优质蛋白合理摄入
每日摄入1.0-1.2g/kg体重,优选深海鱼(每周2-3次)、去皮禽肉、豆制品,避免加工肉(如香肠)和红肉过量,鱼类中的Omega-3脂肪酸可改善血脂、保护血管,符合《中国糖尿病膳食指南》推荐。
蔬果搭配有讲究
每日蔬菜500g以上,以深绿色(菠菜、西兰花)、红黄色(南瓜、胡萝卜)为主,富含叶酸、钾及抗氧化剂;水果选苹果、蓝莓等低GI(≤55)品种,每日200g以内,两餐间食用,避免替代正餐。
脂肪摄入需控量
总脂肪占比≤30%总热量,优先橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪,避免动物油脂、油炸食品及反式脂肪(如植脂末),每周烹调用油≤25g,可降低动脉粥样硬化及心血管事件风险。
特殊人群与细节
肾功能不全者每日蛋白≤0.8g/kg,心衰高血压患者盐<3g/d,合并肾病者需监测血钾磷;少喝含糖饮料、浓茶,每日饮水1500-2000ml温水,烹饪以蒸/煮为主,少用酱油(≤10ml/d)等高钠调料。
内容基于《中国高血压防治指南》《中国2型糖尿病膳食指南》及多项临床研究,强调个体化调整,兼顾营养均衡与慢性病管理需求。