牙齿缺失怎么办

牙齿缺失后应尽早通过口腔检查明确缺牙位置、邻牙及骨条件，结合年龄、全身健康状况及经济承受力，选择固定义齿、活动义齿或种植义齿等修复方式，以恢复咀嚼功能并预防邻牙倾斜、咬合紊乱等并发症。

一、固定义齿修复。通过缺牙区两侧健康牙齿作为基牙，采用牙冠或桥体连接，患者无法自行摘戴。适用缺牙少（1-2颗）、邻牙稳固、骨量充足者，年龄一般18岁以上（骨骼发育成熟），对颌牙无过度伸长。青少年骨骼未成熟者暂不适用，糖尿病患者需血糖控制稳定后进行，避免基牙龋坏或松动。

二、活动义齿修复。可自行摘戴，含局部可摘义齿和全口义齿。适用于缺牙多、邻牙条件差或经济有限者，儿童（需评估颌骨发育）、老年人及口腔卫生维护困难者适用。需定期复查调整，避免基牙损伤，口腔卫生不佳者需加强菌斑控制，牙周病患者需先控制病情以防止基牙松动。

三、种植义齿修复。植入钛合金种植体，配合牙冠恢复功能。适用于缺牙区骨量充足、全身健康（无严重疾病）、无长期服药史（如双膦酸盐）者，年龄18-70岁，吸烟者需提前2周戒烟。孕妇、重度骨质疏松症患者及服药影响骨代谢者暂不适用，需口腔卫生良好以预防种植体周围炎。

四、特殊人群修复。儿童：乳牙缺失需先做间隙保持器，避免邻牙倾斜，成年后评估颌骨发育再行永久修复；老年人：牙周病患者优先控制病情，骨量不足者可选择植骨后种植或活动义齿；糖尿病患者：空腹血糖＜7mmol/L、餐后＜10mmol/L方可修复，优先微创治疗并加强感染预防；妊娠期女性：孕前完成修复，孕期避免种植手术，哺乳期注意义齿清洁，减少药物对婴儿影响。