全飞秒后遗症是什么

全飞秒激光近视矫正术后后遗症（并发症）发生率较低，多数为暂时性或轻微反应，主要包括干眼、视觉质量波动、屈光状态改变、角膜知觉减退及特殊人群风险等。

一、干眼症状

术后3-6个月内干眼发生率约15%-20%，因手术切断角膜表层神经纤维，泪液分泌减少或质量下降，表现为眼干、异物感。多数随神经再生（3-6个月）逐渐缓解，可通过人工泪液（如玻璃酸钠）改善，长期干眼病史者需术前评估。

二、视觉干扰问题

夜间眩光、光晕发生率约3%-5%，尤其光线不足时明显，与手术光学区大小、瞳孔直径相关。多数随角膜愈合（1-3个月）减轻，术前需评估夜间驾驶等需求，高阶像差患者（如散光度数高）可能更敏感。

三、屈光状态波动

术后3-6个月内低度数回退（＜0.5D）或欠矫/过矫发生率约0.5%-1%，与术前度数稳定性、角膜曲率相关。需严格术前计算，术后1周、1月、3月定期复查，及时调整用药或干预。

四、角膜知觉减退

手术切断角膜神经末梢，术后初期角膜知觉明显下降，1-2周达高峰，多数6个月内逐渐恢复。长期知觉未恢复者需加强眼表护理，避免揉眼或隐形眼镜佩戴，防止异物进入风险。

五、特殊人群风险

高度近视（＞800度）、角膜较薄者术后角膜扩张风险（发生率＜0.1%）升高，圆锥角膜家族史者需术前角膜地形图筛查。糖尿病患者愈合较慢，需延长术后观察期，高血压患者避免血压波动影响恢复。

全飞秒术后并发症多可控制，术前严格筛查（如角膜厚度、干眼、眼压）及术后规范复查是关键，特殊人群（如高度近视、糖尿病）需加强随访。