病情描述:锌缺乏症是怎么样的
北京大学人民医院
锌缺乏症是因锌摄入不足或吸收障碍引发的营养缺乏病,可导致生长发育迟缓、免疫力低下等多系统损害,需结合血清检测与临床症状综合诊断。
常见病因
主要源于四方面:饮食摄入不足(长期素食、挑食,红肉、海鲜等富锌食物摄入少);吸收障碍(慢性腹泻、肠病等影响肠道对锌的吸收);特殊生理需求增加(儿童快速生长期、孕妇及哺乳期女性需锌量升高);慢性肾病、长期利尿剂使用等致锌排泄过多。
典型临床表现
儿童:身高体重增长滞后、食欲减退、反复呼吸道/消化道感染;成人:味觉嗅觉异常、异食癖(嗜冰、泥土等)、皮肤干燥、口腔溃疡及免疫力下降;孕妇:胎儿神经管畸形风险升高,哺乳期女性乳汁分泌减少;老年人:认知功能衰退、伤口愈合延迟。
诊断关键
以血清锌浓度检测为核心(正常范围7.6-20.0μmol/L),结合典型症状与饮食史;需排除肝病、肾病等干扰因素;必要时通过动态锌负荷试验评估肠道吸收功能,避免单靠血清锌诊断(发锌受污染影响准确性)。
治疗与干预原则
优先调整饮食(多食用红肉、动物肝脏、牡蛎、坚果等富锌食物);药物补充选用硫酸锌、葡萄糖酸锌等锌制剂(需遵医嘱);同时治疗基础病(如修复肠黏膜、控制慢性腹泻),特殊人群(如孕妇)需在医生指导下个体化补充。
特殊人群注意事项
儿童:长期锌缺乏影响智力发育,需定期监测生长指标;孕妇:每日推荐锌摄入量11.5mg,过量可能抑制铁吸收,需避免自行补充;肾病患者:严格控制锌剂量,防止高锌血症;老年人:吸收能力下降,建议通过均衡饮食(如豆类、全谷物)预防缺乏。