闭角型青光眼有什么症状

闭角型青光眼症状因发作阶段而异，急性发作期表现为剧烈眼痛、头痛、视力骤降；慢性进展期症状隐匿，早期仅轻微眼胀，需结合不同阶段特点及检查明确诊断。

一、急性闭角型青光眼发作期

症状表现：眼痛剧烈，伴同侧头痛、恶心呕吐，视力迅速下降至仅存光感。

体征特点：眼部充血发红，角膜水肿呈雾状浑浊，瞳孔散大且对光反射消失，眼压显著升高（通常＞50mmHg）。

二、慢性闭角型青光眼进展期

早期症状：多无明显疼痛，仅感轻微眼胀、视力疲劳，尤其傍晚或长时间用眼后加重，休息后可部分缓解。

视野损害：随房角逐渐关闭，周边视野先出现缺损（如走路时碰撞物体），中心视力可长期保持正常，易被忽视。

三、先兆期（急性发作前期）

典型表现：短暂眼痛、视物模糊，看灯光出现彩色光圈（虹视），休息或睡眠后症状缓解，此为房角短暂关闭的预警信号。

高危提示：此类发作若反复出现，每次间隔数月至数年，需警惕急性发作风险，建议眼科专科检查。

四、特殊人群症状与风险提示

老年人群：因晶状体增厚、前房变浅，症状可能不典型，表现为头痛、肢体乏力而非眼痛，需结合眼压检测（正常范围10-21mmHg）排除。

远视眼/浅前房者：前房深度＜2.5mm或眼轴短（轴性远视）者，房角关闭风险高，需避免暗环境停留＞30分钟，如影院、睡前玩手机。

家族遗传倾向者：一级亲属患病者，40岁后每1-2年需筛查眼压及房角，发现眼胀、虹视（尤其单侧）及时就诊。

糖尿病患者：血糖波动可加重房水循环障碍，建议控制空腹血糖＜7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%，定期监测眼压。