病情描述:身上长水痘该如何治疗
主任医师 安徽省第二人民医院
身上长水痘的治疗以对症处理为主,病程通常为1至2周,重点在于缓解瘙痒、控制发热及预防继发感染。多数患者可自愈,免疫功能正常者无需常规抗病毒治疗,但若出现高热、严重皮疹或并发症倾向,需及时就医。
一、儿童患者的治疗与护理
儿童是水痘高发人群,皮肤护理需用温水轻柔清洁,避免抓挠导致继发感染,剪短指甲并保持干燥。发热时优先使用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征);瘙痒可外用炉甘石洗剂或冷敷,避免使用激素类药物,以防加重病毒扩散。
二、成人患者的治疗特点
成人症状可能更严重,发热、头痛等全身症状较明显,需警惕肺炎、脑炎等并发症。免疫功能正常者治疗同儿童但需密切观察症状变化,免疫低下人群(如长期激素使用者)应在发病24小时内就医,必要时遵医嘱使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),并隔离至皮疹全部结痂。
三、特殊人群的重点注意事项
孕妇感染水痘需在孕早期及时就医,病毒可能影响胎儿发育;老年患者易发生严重并发症,需密切监测呼吸、精神状态,避免剧烈活动;免疫缺陷者(如HIV感染者)需尽早抗病毒治疗,同时严格隔离以防止病毒传播。
四、并发症的识别与应对
水痘常见并发症包括皮肤化脓感染、肺炎、脑炎等,出现持续高热不退、剧烈咳嗽、呕吐头痛或意识改变时,需立即就医。未出现并发症者应保证休息,环境通风,饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
五、预防措施与长期管理
预防水痘最有效方式是儿童及密切接触者接种水痘减毒活疫苗,家庭内需与患者隔离至皮疹全部结痂;患者应避免共用个人物品,保持手部卫生,康复后可获终身免疫。