病情描述:眼睛上长了个脓包怎么办
主任医师 北京大学第一医院
眼睛上长脓包多为眼睑腺体或皮肤感染,最常见于睑腺炎(麦粒肿)。核心处理原则:避免挤压,早期冷敷促进硬结软化,必要时就医。儿童、糖尿病患者等需特别注意,防止感染扩散。
一、睑腺炎(麦粒肿):由葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为局部红肿、疼痛、脓点。1.早期(48小时内)冷敷眼睑,每次10-15分钟,每日3次;2.脓点成熟时需就医切开排脓;3.感染严重时使用抗生素类滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)。特殊人群:儿童需家长协助清洁,避免自行挤压;糖尿病患者需控制血糖,降低复发风险。
二、睑板腺囊肿(霰粒肿)继发感染:睑板腺导管阻塞形成囊肿,合并感染后出现红肿脓包。1.感染初期热敷(40℃毛巾,每次10分钟)促进炎症吸收;2.脓包增大或疼痛加剧时,需就医使用抗菌药物;3.感染控制后建议手术切除囊肿。特殊人群:老年人因睑板腺功能退化,霰粒肿高发,需加强眼睑清洁,避免油脂堆积。
三、眼睑脓肿:严重感染(如睑腺炎扩散或外伤),表现为红肿范围扩大、剧痛、发热。1.立即就医,医生可能切开引流排脓;2.必要时全身使用抗生素(如头孢类)控制感染;3.治疗期间避免揉眼,保持眼睑干燥。特殊人群:免疫低下者(如长期用激素、肿瘤患者)感染风险高,需加强眼部防护。
四、眼睑皮肤毛囊/皮脂腺感染:多因卫生不佳或油脂分泌旺盛,表现为小脓包。1.每日用生理盐水清洁眼睑,避免刺激性护肤品;2.局部涂抹莫匹罗星软膏抑制细菌;3.反复出现需排查脂溢性皮炎等基础病。特殊人群:长期熬夜、屈光不正者因眼睑抵抗力下降,需调整作息,减少用眼疲劳。