切了子宫还可以同房吗

切了子宫后，大多数女性仍可以正常同房，子宫切除本身不直接影响阴道结构和性反应，但术后恢复过程及可能的并发症可能需要关注。

一、手术类型对阴道结构的影响

全子宫切除：切除子宫体和宫颈，阴道残端需缝合，临床研究显示阴道长度通常不会显著缩短，对性体验影响较小；

次全子宫切除：保留宫颈和部分子宫，阴道结构保留更完整，对阴道完整性影响更小，同房时的适应性通常较好。

二、激素水平与阴道健康

若卵巢功能未受影响（未切除卵巢），雌激素水平维持正常，阴道黏膜保持弹性和润滑，同房时不易出现干涩等不适；

若同时切除卵巢，雌激素下降可能导致阴道黏膜变薄、干涩，建议在医生指导下评估是否需激素替代治疗或使用润滑剂改善体验。

三、盆底结构与功能的变化

子宫切除可能涉及盆底肌肉和韧带的调整，术后若盆底支撑不足，可能出现阴道前壁或后壁膨出，表现为同房时下坠感或漏尿，需及时干预；

推荐进行凯格尔运动（收缩肛门和阴道肌肉，每次持续3-5秒，放松5秒，每日3组，每组15次）增强盆底肌力，预防或改善松弛。

四、术后恢复与同房时机

术后需待阴道残端伤口愈合（通常术后6-8周，具体因人而异）后再恢复同房，过早同房可能导致残端裂开、出血或感染；

恢复期间若出现阴道疼痛、异常出血、分泌物异味等症状，需暂停同房并及时就医，排除感染或愈合不良等问题。

特殊人群注意事项：年轻女性若术后仍有生育愿望（已切除子宫无法生育），需关注心理调适；年长女性若合并高血压、糖尿病等基础疾病，术后需加强血糖、血压控制，促进伤口愈合，降低同房相关并发症风险。