新型冠状病毒会不会拉肚子

新型冠状病毒感染后，部分患者可能出现拉肚子（腹泻）症状，但并非所有感染者都会出现，且通常为轻症表现之一。

新冠病毒感染可能引发腹泻

根据WHO及国内外临床研究，新冠病毒感染后腹泻发生率约10%-20%，尤其在奥密克戎变异株流行期间，胃肠道症状有增加趋势。腹泻作为新冠“其他症状”的一种，可能单独或伴随呼吸道症状（发热、咳嗽等）出现。

腹泻的发生机制

新冠病毒通过ACE2受体入侵细胞，肠道上皮细胞同样高表达ACE2受体，病毒可直接感染肠道细胞，引发局部炎症反应，导致肠道蠕动加快、黏膜分泌异常。此外，全身炎症反应和细胞因子风暴可能破坏肠道菌群平衡，加重腹泻症状。

腹泻的症状特点

新冠相关腹泻多为轻症，表现为稀水样便或糊状便，每日3-5次，常伴随恶心、呕吐、轻度腹痛，少数患者可无明显呼吸道症状仅以腹泻为首发表现。多数患者在3-5天内症状缓解，恢复后肠道功能通常无长期损害。

特殊人群需警惕

儿童、老年人及免疫功能低下者感染后，腹泻风险较高且易出现脱水。婴幼儿可能因频繁腹泻出现电解质紊乱（如低钾血症），需观察尿量、精神状态；老年患者合并糖尿病、心肾功能不全时，腹泻可能加重原有病情，需加强监测。

处理与就医提示

腹泻期间需优先补充水分和电解质（推荐口服补液盐Ⅲ），避免脱水；可对症使用蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节肠道菌群（药物名称仅作说明，具体需遵医嘱）。若腹泻持续超5天、高热不退、剧烈腹痛、便血或出现明显脱水（如口干、尿量骤减），需及时就医排查其他病因。