病情描述:儿童龋齿引起的疼痛如何缓解
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童龋齿引起的疼痛可通过非药物干预(如饮食调整、口腔清洁、冷敷)和安全药物(对乙酰氨基酚)缓解,重度疼痛(如自发痛、面部肿胀)需立即就医;优先采用非药物措施,低龄儿童避免自行用药,特殊疾病史儿童用药需遵医嘱。
一、轻度疼痛的非药物干预措施
调整饮食,避免过冷、过热或高糖食物刺激疼痛区域,推荐温凉的米粥、软面条等软烂食物;
每日用温水或淡盐水轻柔漱口2-3次,帮助清洁口腔,低龄儿童需家长协助,防止误吞;
疼痛明显时,用干净毛巾包裹冰袋轻敷面部疼痛部位外部,每次15分钟,间隔1小时,避免直接接触皮肤。
二、中度疼痛的辅助干预措施
优先采用轻度疼痛的非药物措施,同时避免咀嚼硬食物,防止龋洞进一步刺激;
必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2个月以上儿童)或布洛芬(适用于6个月以上无哮喘/过敏史儿童)缓解症状;
若用药后1小时内疼痛未缓解或加重,立即就医检查是否需专业治疗。
三、重度疼痛或感染的就医处理
重度疼痛伴随自发痛、夜间痛、面部肿胀或咬合剧痛时,提示可能涉及牙髓感染,需立即就医;
严禁自行使用抗生素或止痛药,避免掩盖病情;
医生可能通过局部麻醉后清除龋坏组织、填充或根管治疗缓解疼痛。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童(2-3岁)疼痛优先采用非药物干预(如安抚性游戏转移注意力),避免药物;
哮喘患儿禁用布洛芬,对乙酰氨基酚需严格控制剂量(每日不超过75mg/kg),肝肾功能异常者慎用;
糖尿病患儿需额外控制血糖,避免高糖食物,降低龋齿恶化风险,每次餐后漱口可减少糖分残留。