病情描述:水痘如何治疗最好
主任医师 广西医科大学第一附属医院
水痘治疗以缓解症状、预防并发症为核心,自然病程约1-2周,需结合隔离休息、对症护理及特殊人群管理综合干预。
一、基础护理与隔离措施
需隔离至全部皮疹干燥结痂,期间保证充分休息,避免剧烈活动。每日补充足量水分,饮食以清淡、易消化食物为主,避免辛辣刺激。保持室内空气流通,衣物宽松柔软,减少皮肤摩擦。
二、发热与症状缓解
体温超过38.5℃时优先采用物理降温(如温水擦浴、退热贴),必要时可使用对乙酰氨基酚类退热药物。避免低龄儿童使用阿司匹林,因其可能诱发Reye综合征。用药以缓解不适为目的,需根据个体情况选择,不可自行加量。
三、皮肤护理与止痒管理
保持皮肤清洁干燥,可用温水轻柔清洁皮疹部位,避免用力擦拭。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,避免使用含酒精或刺激性成分的止痒药物。修剪指甲并包裹手指,防止搔抓导致皮肤破损继发感染。若皮疹破损,可局部涂抹抗生素软膏预防感染。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需密切观察精神状态,若出现尿量减少、口唇干燥等脱水迹象,及时补充口服补液盐。孕妇感染水痘需尽快就医,评估病毒对胎儿影响,必要时在医生指导下使用抗病毒药物。免疫功能低下者(如白血病、长期使用激素患者)应尽早就诊,可能需使用阿昔洛韦等抗病毒药物,降低重症风险。
五、并发症识别与干预
若出现持续高热不退、咳嗽加重、呼吸困难、头痛呕吐等症状,需警惕肺炎、脑炎等并发症,立即前往医疗机构。皮疹处出现红肿化脓、疼痛加剧提示继发细菌感染,应及时使用外用抗菌药物。治疗期间需定期复诊,监测病情变化,避免延误干预。