月经快来有褐色分泌物怎么回事

月经快来前出现褐色分泌物多为经前子宫内膜少量剥脱出血，血液氧化后呈褐色，可能与激素波动、妇科炎症、妊娠相关或宫内节育器副作用有关。

激素波动与经前少量出血

月经周期中，排卵后黄体分泌孕激素维持子宫内膜稳定。若黄体功能不足，孕激素水平提前下降，使部分子宫内膜提前少量剥脱，引发少量出血。血液在阴道停留时间较长（超过6小时），红细胞被氧化分解为含铁血黄素，分泌物呈褐色，通常量少（点滴状），持续1-2天，可自行缓解。

妇科炎症或感染影响

阴道炎、宫颈炎等炎症刺激使阴道/宫颈黏膜充血、水肿，局部毛细血管渗血后与分泌物混合，可呈褐色。常伴外阴瘙痒、异味、白带增多等症状，需通过妇科检查（白带常规、宫颈筛查）明确病因，避免延误治疗。

妊娠相关异常需警惕

有性生活且月经规律的女性，若月经推迟，褐色分泌物可能是着床出血（受精卵着床时少量出血，多在月经前1周内发生）或先兆流产早期表现。建议尽快检测血HCG或尿妊娠试验，必要时做B超确认胚胎情况，排除宫外孕风险。

宫内节育器副作用

放置宫内节育器（如含铜IUD）后3-6个月内，可能因子宫内膜局部损伤或炎症反应，出现经前少量出血。若出血持续超过1周或量增多，需就医评估是否更换避孕方式。

特殊人群注意事项

青春期少女（12-16岁）因下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未成熟，围绝经期女性（45岁后）因激素波动，可能出现经前褐色分泌物，多为生理现象。若分泌物量增多、持续超5天，或伴发热、腹痛、异味等，需及时就诊排除妇科肿瘤、息肉等器质性病变。