目赤翳障是什么意思

目赤翳障是什么意思

目赤翳障是中医对眼目红肿（目赤）伴黑睛（角膜）表面翳膜形成（翳障）的统称，涵盖急性结膜炎、角膜炎等西医疾病，常由外感风热、感染或肝胆火盛等因素引发。

一、定义与分类

中医“目赤”指眼睑或白睛（结膜）充血发红，“翳障”为黑睛出现混浊、白斑或斑翳，常见类型包括聚星障（点状浸润）、凝脂翳（化脓性溃疡），对应西医角膜炎、细菌性/病毒性结膜炎等。

二、常见病因病机

中医认为多因风热邪毒侵袭、肝胆火盛或阴虚津亏；西医角度，70%以上为感染性病因，如细菌（肺炎链球菌、葡萄球菌）、病毒（HSV-1）、真菌（曲霉菌）感染，或外伤、干眼症、隐形眼镜佩戴不当诱发。

三、典型临床表现

目赤表现为眼睑红肿、结膜充血，伴畏光、流泪；翳障致角膜混浊，视力下降。细菌性者伴黄色脓性分泌物，病毒性者易反复发作，真菌性者进展缓慢但易致角膜穿孔（需紧急就医）。

四、诊断与治疗原则

临床需结合病史、裂隙灯检查明确病因。中医以清热明目为治则，风热型用桑菊饮，肝火型用龙胆泻肝汤；西医针对感染类型用药（抗生素：左氧氟沙星；抗病毒：阿昔洛韦；抗真菌：那他霉素），配合促进角膜修复药物。

五、特殊人群注意事项

儿童、老年人及糖尿病患者免疫力低下，需24小时内就医；

孕妇避免喹诺酮类/氨基糖苷类抗生素，可用对乙酰氨基酚缓释片；

佩戴隐形眼镜者暂停使用，每日清洁镜片及护理液；

反复发作（如病毒性）者需排查基础病（如免疫缺陷）。

（注：具体诊疗需由专业医师辨证，勿自行用药）