五氟胞嘧啶

五氟胞嘧啶需在真菌细胞内经胞嘧啶脱氨酶转化为氟尿嘧啶来干扰真菌DNA与RNA合成发挥抗真菌效应，主要对新型隐球菌、念珠菌属部分菌株具抗菌活性对曲霉菌通常无作用，常用于敏感真菌引发的系统性感染如新型隐球菌脑膜炎、念珠菌属导致的感染等，不良反应有血液系统白细胞血小板减少、胃肠道恶心呕吐、肝肾功能损害，用药过程需密切监测肝肾功能血常规，孕妇及哺乳期妇女使用需综合评估利弊，儿童用药要遵循儿科安全护理原则谨慎考量风险，与其他抗真菌药物联用时需留意药物相互作用防止不良反应叠加或药效受影响。

一、药理作用

五氟胞嘧啶需在真菌细胞内经胞嘧啶脱氨酶转化为氟尿嘧啶，进而干扰真菌DNA与RNA合成以发挥抗真菌效应。

二、抗菌谱

主要对新型隐球菌、念珠菌属中的部分菌株具有抗菌活性，对曲霉菌等通常无抗菌作用。

三、临床应用

常用于敏感真菌引发的系统性感染，例如新型隐球菌脑膜炎、念珠菌属导致的感染等。

四、不良反应

1.血液系统：可出现白细胞、血小板减少等情况；2.胃肠道：表现为恶心、呕吐等反应；3.肝肾功能：可能引起转氨酶升高、肌酐升高等肝肾功能损害。

五、注意事项

1.监测指标：用药过程中需密切监测肝肾功能、血常规，以便及时发现异常；2.特殊人群：孕妇及哺乳期妇女使用时需综合评估利弊；儿童用药需遵循儿科安全护理原则，避免低龄儿童不必要使用，因儿科群体生理特点特殊，药物代谢等情况与成人不同，需谨慎考量用药风险；3.药物相互作用：与其他抗真菌药物联用时需留意药物相互作用，防止不良反应叠加或药效受影响。