病情描述:做近视手术需要注意些什么
主治医师 北京协和医院
做近视手术需注意术前完成全面检查(含角膜厚度、曲率、眼底等),确认18岁以上且近视度数稳定2年以上,排除眼部炎症、干眼症、全身免疫疾病等禁忌症;术后遵医嘱用药并定期复查,1个月内避免揉眼及剧烈运动。
一、术前检查与评估:需进行角膜地形图、眼压检测、眼底检查等项目,排除圆锥角膜、视网膜裂孔等风险;软性隐形眼镜佩戴者术前停戴1-2周,硬性RGP需停戴3-4周,确保检查结果准确反映眼部状态。
二、术前生活习惯调整:保持规律作息,避免熬夜及过度用眼(如连续3小时以上看电子屏幕);术前1-2周不化眼妆(眼影、睫毛膏等),女性避开生理期(凝血功能波动可能影响术后恢复);感冒、感染期暂缓手术,预防炎症干扰角膜修复。
三、特殊人群禁忌与适宜条件:18岁以下青少年因眼球发育未成熟,近视度数可能进展,暂不建议手术;干眼症患者需提前评估泪膜稳定性(泪液分泌不足者术后可能需延长用药),糖尿病患者需控制血糖(血糖>8.0mmol/L时暂缓手术);妊娠期/哺乳期女性建议产后6个月后再评估手术时机;高度近视(近视度数>1000度)需通过ICL晶体植入术等方案矫正,避免激光手术因角膜厚度不足增加风险。
四、术后护理与复查管理:术后使用抗生素滴眼液及人工泪液(如玻璃酸钠),需按医嘱用药,避免自行增减剂量;1个月内避免揉眼、污水入眼及跳水、潜水等剧烈活动;术后初期每2小时闭目休息,控制电子屏幕使用时长(单次<30分钟);需在术后1天、1周、1个月及3个月定期复查,监测角膜愈合及视力恢复情况,异常时及时就医。