病情描述:尿毒症小便颜色是什么样的
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尿毒症患者的小便颜色常因肾功能严重受损、代谢产物蓄积及尿液成分异常而出现多种改变,常见表现为深黄色、茶色、浑浊状,或伴泡沫增多、淡红色(血尿)等,具体与病情严重程度及尿中异常成分类型相关。
二、尿量显著减少时的尿色变化
肾功能衰竭导致肾小球滤过率下降,尿量减少(少尿或无尿)时尿液浓缩,尿色素(尿胆原、尿胆红素等)浓度升高,颜色加深呈深黄色或茶色;老年患者若合并前列腺增生等排尿障碍,尿量减少更易被忽视,家属需协助观察尿色及尿量变化,发现异常及时就医。
三、尿蛋白增多导致的泡沫尿
尿毒症时肾小球滤过膜受损,血浆蛋白漏出至尿液,尿蛋白含量升高;尿液表面张力改变,泡沫形成增多且不易消散(持续10秒以上);若合并尿路感染,尿液中细菌、白细胞增多可致浑浊,需结合尿常规检查区分蛋白与感染因素。
四、血尿或血红蛋白尿引发的尿色异常
血尿因红细胞漏出(如肾小球肾炎、肾血管病变),尿液呈淡红色、洗肉水色或红色;血红蛋白尿因红细胞破坏(如溶血、横纹肌溶解),尿液呈茶色或酱油色;糖尿病肾病患者若合并视网膜病变,尿色异常可能与血糖控制不佳叠加,需结合眼底检查及肾功能指标综合判断。
五、特殊人群的尿色特征差异
儿童尿毒症多因先天性肾病或代谢性疾病(如肾小管酸中毒),尿液颜色异常易被家长忽视,需关注尿量、体重变化及眼睑浮肿;老年患者常合并高血压、糖尿病,尿色异常可能与原发病进展相关,建议定期监测尿常规及肾功能;孕妇若合并子痫前期,尿毒症风险增加,尿液泡沫增多或颜色异常需警惕,及时就医排查蛋白尿或血尿。