病情描述:上牙膛起泡是什么情况
副主任医师 山东省立医院
上牙床起泡可能由机械刺激、感染、免疫紊乱或唾液腺堵塞等多种原因引起,常见类型包括创伤性损伤、复发性阿弗他溃疡、根尖周炎、疱疹性口炎及黏液腺囊肿,需结合症状特点进一步判断。
一、创伤性黏膜损伤:多因进食过硬食物、刷牙用力过猛、咀嚼槟榔或尖锐义齿摩擦所致,起泡位置固定且形态单一,触碰时疼痛明显。儿童乳牙期牙龈较嫩,咬硬物或玩具易引发;老年人义齿边缘不光滑时反复刺激黏膜也可能出现。
二、复发性阿弗他溃疡:与免疫功能紊乱、压力、维生素B族缺乏或口腔卫生不佳相关,表现为圆形浅溃疡,黄白色假膜覆盖,周边红肿,疼痛剧烈,7-14天可自愈。女性经期前后、孕妇因激素变化及糖尿病患者因愈合能力差,易反复发作或症状加重。
三、根尖周炎(牙根尖脓肿):多因龋齿未及时治疗,细菌侵入牙髓腔扩散至牙根尖周组织。起泡位置固定于患牙对应牙龈,质地软,患牙可能有龋洞或咬合不适。儿童乳牙龋坏进展快,长期口腔卫生差或合并糖尿病者,感染易扩散至根尖周间隙。
四、疱疹性口炎:由单纯疱疹病毒1型感染引起,表现为成簇小水泡,迅速破溃形成浅表溃疡,伴随发热、局部淋巴结肿大。6个月至2岁婴幼儿初次感染多见,成人熬夜、感冒等免疫力下降时易复发;孕妇感染可能影响胎儿,需避免接触患者唾液污染的餐具或物品。
五、黏液腺囊肿:多因唾液腺导管堵塞或创伤导致分泌液潴留,形成单个透明小泡,戳破后液体流出可复发。儿童因咬破颊黏膜形成的情况较常见,长期咬下唇或颊黏膜者也可能发生,但上牙床少见。糖尿病患者因唾液黏稠度增加,可能增加囊肿形成风险。