病情描述:月经来的太少怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
月经量少(医学称月经过少)可能与内分泌紊乱、子宫内膜状态异常或生活方式相关,需先明确病因,再针对性调整生活方式或接受医学干预。
明确病因检查:建议及时就医,通过性激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能、妇科超声评估内膜厚度与卵巢形态,必要时查泌乳素水平,排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能衰退等内分泌疾病,或宫腔粘连、内膜息肉等器质性病变;育龄女性需优先排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕)。
基础生活方式调整:规律作息避免熬夜,均衡饮食增加蛋白质(瘦肉、鱼类)与铁剂(动物肝脏)摄入,适度运动(快走、瑜伽),避免过度节食或剧烈运动;减少精神压力,通过冥想、心理疏导调节情绪,必要时短期使用抗焦虑药物(需遵医嘱)。
内分泌紊乱干预:确诊雌激素水平低(如卵巢功能减退),需在医生指导下使用雌孕激素序贯治疗(如戊酸雌二醇+黄体酮);多囊卵巢综合征患者可遵医嘱用短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片)调节周期,合并胰岛素抵抗者加用二甲双胍。
子宫内膜问题处理:怀疑宫腔粘连或内膜薄者,需宫腔镜检查确诊,必要时行粘连分离术;内膜薄者可短期使用雌激素类药物(结合雌激素)促进内膜生长,避免自行用药(需医生评估内膜厚度与激素水平)。
特殊人群注意:哺乳期经量减少多为生理现象(激素影响),持续3个月以上需就医;更年期女性若经量少伴潮热、失眠,查性激素六项评估卵巢功能;青春期少女初潮后1-2年经量少多为生理调节,持续异常需排查下丘脑性闭经。
(注:以上药物仅为示例,具体用药需经医生诊断后遵医嘱使用)