营养不良分度标准

营养不良分度标准以体重、BMI、血清白蛋白等指标为核心，结合临床症状分为轻、中、重度，用于评估营养风险与制定干预方案。

核心评估指标：临床常用体重（标准体重±10%为正常范围）、BMI（成人18.5-24.9为正常）、血清白蛋白（35-50g/L）、血红蛋白（成年男性120-160g/L）及皮下脂肪厚度（成人<1cm提示减少），儿童需结合生长发育曲线（如WHO年龄别体重/身高标准）。

轻度营养不良：成人BMI18.5-20.9，体重低于标准10%-20%，血清白蛋白35-30g/L，多表现为疲劳、食欲略减，肌肉力量轻度下降，无明显器官功能异常，需优先调整饮食（增加优质蛋白如鸡蛋、鱼类摄入）。

中度营养不良：BMI<18.5，体重低于标准20%-40%，白蛋白25-30g/L，血红蛋白降低（男性<120g/L），伴肌肉萎缩、下肢凹陷性水肿，免疫力下降（易感冒），需加用口服肠内营养制剂（如短肽型制剂）及微量营养素补充。

重度营养不良：BMI<16，体重低于标准40%以上，白蛋白<25g/L，血红蛋白<100g/L，出现器官衰竭风险（如心功能不全、感染），需住院治疗，补充维生素（如维生素C、B族）及电解质，同时纠正基础疾病（如感染控制）。

特殊人群注意事项：儿童需动态监测生长曲线，及时干预贫血（如缺铁性贫血补充铁剂）；老年人结合慢性病调整营养（糖尿病选低GI餐、肾病低蛋白饮食）；孕妇重点补充叶酸（预防神经管畸形）与铁（改善妊娠贫血）；透析患者需控制钾、磷摄入，避免高钾血症。