急性牙髓炎该怎么办

急性牙髓炎发作时，若出现自发性剧烈疼痛、夜间加重、冷热刺激痛明显或疼痛放射至头面部，应尽快前往正规医疗机构就诊。应急期间可短暂冷敷疼痛区域缓解不适，但不可自行用药或延误治疗，以免疼痛加剧或感染扩散。

疼痛特征与应急措施：急性牙髓炎疼痛具有典型特征，表现为自发性疼痛且持续加重，夜间疼痛更显著，疼痛可放射至同侧头面部，遇冷热刺激会诱发或加重疼痛。就医前可在疼痛区域短暂冷敷（每次15-20分钟，间隔1小时以上），但需尽快就诊，避免疼痛持续影响生活质量。

特殊人群注意事项：儿童患者若出现持续哭闹、拒食、面部肿胀或咬物困难，家长需立即就医，避免延误导致感染扩散。老年人因基础疾病（如高血压、糖尿病）较多，就诊时需提前告知病史，避免空腹，防止疼痛诱发心血管意外。孕妇在孕期前三个月和后三个月应优先选择牙科开髓引流，避免不必要操作，急性发作时需由医生评估后决定后续治疗。

主要治疗方式：急性牙髓炎的核心治疗是清除感染牙髓并防止复发。应急措施为牙科开髓引流，快速释放髓腔压力以缓解疼痛；疼痛缓解后需完成根管治疗（清除感染牙髓并填充根管）。药物仅为辅助，疼痛难忍时可遵医嘱短期服用对乙酰氨基酚（低龄儿童需确认年龄禁忌），禁止自行使用抗生素或非甾体抗炎药。

预防复发与日常护理：日常需保持口腔卫生，早晚刷牙（每次2-3分钟），饭后漱口，使用含氟牙膏，减少甜食和酸性食物摄入频率。定期口腔检查（每6个月一次）可及时修复牙齿缺损，防止细菌侵入牙髓。有牙齿敏感史者应避免冷热刺激突然变化，降低牙髓炎发作风险。