流产十五天了又出血是月经吗

流产十五天再次出血不一定是月经，可能与妊娠组织残留、子宫复旧不全、感染或内分泌波动有关，需结合检查明确原因并及时就医。

一、妊娠组织残留。妊娠组织未完全排出是常见原因，超声检查可发现宫腔内强回声团或血流信号，多次流产史、既往宫腔操作史女性风险更高。需在医生指导下通过清宫术或药物治疗促进残留组织排出，避免继发感染或大出血。

二、子宫复旧不全。子宫收缩不良导致出血，常见于产后/流产后未充分休息、过度劳累或情绪紧张的女性。建议优先通过休息、避免剧烈运动及腹部按摩等非药物方式促进子宫收缩，必要时在医生指导下使用促进子宫复旧的药物辅助恢复。

三、感染。伴随发热、下腹疼痛、分泌物异味或颜色异常时需警惕感染，育龄女性因生殖系统防御功能相对薄弱，感染风险高于绝经后女性。需及时就医检查血常规及分泌物，根据感染类型使用抗生素治疗，避免感染扩散。

四、内分泌波动。流产后激素水平未快速恢复至孕前状态，可能出现类似月经的出血，年轻女性因激素调节相对活跃更常见。此类出血通常量少、持续时间短（3-7天），可观察出血量及周期，若持续超过10天或伴随经量增多需进一步检查。

五、其他特殊情况。凝血功能异常（如血小板减少）、宫颈息肉或既往宫颈手术史女性可能出现异常出血，需结合病史及凝血功能检查、宫颈筛查明确病因。有慢性疾病（如高血压、糖尿病）的女性因血管修复能力较弱，出血风险相对较高，需加强监测。

所有女性流产后均需注意保持外阴清洁、避免性生活及盆浴1个月，出现出血量超过月经量、持续腹痛或发热时立即就医。