蛀牙怎么处理

蛀牙处理需根据龋坏程度选择方式：早期浅龋可通过改善口腔卫生及专业清洁修复；中龋需清除腐质后填充；深龋或伴随牙髓炎时需根管治疗，严重病例需拔牙。

一、浅龋（早期牙釉质/浅层牙本质受损）：1.通常无明显症状，多通过口腔检查发现；2.处理需去除腐质，采用复合树脂或玻璃离子体材料填充；3.儿童乳牙浅龋若未及时处理，可能发展为恒牙龋坏风险增加。

二、中龋（牙本质浅层暴露）：1.表现为冷热敏感，刺激去除后疼痛消失；2.需用高速涡轮机清理腐质，行修复性树脂填充；3.老年人因牙龈退缩，牙颈部易发生中龋，需加强口腔清洁频率。

三、深龋（牙本质深层接近牙髓）：1.症状为食物嵌塞时剧烈疼痛，冷热刺激后疼痛持续；2.处理前需用氢氧化钙间接盖髓保护牙髓，再行复合树脂填充；3.糖尿病患者因免疫力下降，深龋易快速进展为牙髓炎，需严格控制血糖。

四、牙髓炎/根尖周炎（蛀牙进展至牙髓）：1.牙髓炎表现为自发痛、夜间痛，根尖周炎伴随咬合痛、牙龈脓包；2.需进行根管治疗清除感染牙髓，必要时口服甲硝唑（成人）控制感染；3.儿童需由专业医生评估，避免自行使用抗生素，以防耐药性。

五、特殊人群护理要点：1.儿童：每日刷牙2次（家长辅助），使用含氟量0.05%-0.15%牙膏，睡前避免奶瓶喂养含糖分液体；2.孕妇：孕前完成口腔检查，孕期使用牙线清洁牙间隙，若需药物治疗需在医生指导下选择局部用药；3.老年人：每半年进行一次口腔检查，口干症患者增加含氟漱口水使用频率，减少黏性食物摄入。