病情描述:结肠炎早期症状是什么
副主任医师 苏北人民医院
结肠炎早期症状主要包括排便习惯改变(腹泻或便秘)、黏液便、便血、腹痛(多为左下腹隐痛)及低热、乏力等全身表现,症状通常持续数周未缓解,部分患者可出现粪便潜血阳性。
一、排便习惯改变。多数患者表现为腹泻,大便呈糊状或水样,每日排便次数增多(3-5次或更多),尤其晨起或餐后明显;部分患者因肠道蠕动异常出现便秘,伴排便费力、大便干结。儿童患者常以腹泻为主要表现,老年人因肠道功能退化,便秘可能更突出,易与基础疾病(如肠道肿瘤)混淆。
二、粪便性状异常。黏液便为常见表现,排便时可见透明或灰白色黏液附着于粪便表面或混于其中,量较少时易被忽略;便血多为鲜红色或暗红色,血液混于粪便中或附着表面,与黏液、大便分离,若血液氧化后可能呈黑色(提示上消化道出血可能性低)。特殊人群如孕妇因激素影响肠道黏膜敏感性,黏液分泌可能增多,便血需排除痔疮等合并症。
三、腹部不适表现。腹痛多位于左下腹或下腹部,呈隐痛、钝痛或痉挛性疼痛,排便后可部分缓解;部分患者无明显疼痛仅感腹部胀满。症状与饮食、情绪波动相关,长期忽视可能导致炎症进展。糖尿病患者因自主神经病变,腹痛可能不典型,易被误诊为消化性溃疡。
四、全身伴随症状及特殊人群表现。约30%患者出现低热(37.3-38℃),持续数天至数周;乏力与炎症消耗、营养吸收障碍相关,晨起明显;短期内体重下降(每月>3kg)需警惕慢性炎症。儿童患者常因腹痛哭闹、食欲下降就诊,易被误认为“消化不良”;老年人因合并心血管疾病,发热可能掩盖炎症信号,需结合病史动态监测。