病情描述:儿童牙龈上长了个肉疙瘩是怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
儿童牙龈上的肉疙瘩可能与乳牙萌出、牙龈炎症、根尖周炎或口腔卫生不佳有关,多数为良性病变,但需及时就医明确原因,避免延误治疗。
一、萌出性囊肿/牙龈炎:乳牙萌出阶段(3-6岁常见),牙龈覆盖牙冠形成盲袋,易积食物残渣滋生细菌,引发局部肿胀或形成囊肿。表现为牙龈隆起、质地较软,可能伴随轻微红肿或出血,无明显疼痛时无需过度干预,注意口腔清洁(用指套牙刷或软毛牙刷辅助清洁),避免用手触碰,防止感染;若反复发炎需就医切开引流。
二、根尖周炎(含瘘管):多因乳牙龋齿未及时治疗,牙髓感染扩散至根尖周组织,形成脓肿后突破牙龈形成瘘管(肉疙瘩)。表现为牙龈上小而硬的凸起,可能伴随牙齿变色、咬合不适,严重时牙龈溢脓、疼痛。低龄儿童(尤其是2-12岁)需重点排查,若发现牙齿发黑、牙龈有小疙瘩,应立即就诊,通过根管治疗保留乳牙,避免影响恒牙胚发育。
三、牙龈增生:长期口腔卫生不佳(牙菌斑、牙结石刺激)或药物副作用(如某些抗癫痫药、免疫抑制剂)导致牙龈组织增生。表现为牙龈肿胀、质地较硬,颜色深红或粉红,刷牙时易出血。家长需辅助儿童清洁口腔(3-6岁儿童用含氟牙膏,每天2次,每次2分钟),若伴随服药史需告知医生,必要时调整用药或进行牙周洁治。
四、口腔黏膜病变(少见情况):如黏液腺囊肿(小唾液腺堵塞)、疱疹性龈口炎(病毒感染)等。黏液腺囊肿表现为无痛、半透明小疙瘩,疱疹性龈口炎伴随发热、口腔疱疹、溃疡,牙龈红肿疼痛明显。若肉疙瘩持续增大、颜色异常或伴随发热、皮疹,需及时就诊,排查感染或囊肿。