病情描述:来姨妈外阴痒怎么回事
副主任医师 哈尔滨市第一医院
月经期间外阴瘙痒多与经期局部环境改变、经血刺激、卫生用品过敏或感染等因素相关,需结合具体情况排查原因并对症处理。
经血刺激与局部潮湿
经期经血、脱落的子宫内膜碎片及分泌物持续刺激外阴皮肤,潮湿温暖的环境(经血未及时更换导致)更易滋生细菌、真菌。临床研究表明,60%以上经期外阴不适与经血刺激和卫生管理不当相关,过度清洁(如频繁用洗液冲洗)会破坏皮肤屏障,加重瘙痒。
卫生巾/用品过敏
部分女性对卫生巾材质(如化纤、荧光剂)或卫生棉条成分(如香料、胶黏剂)过敏,引发接触性皮炎。过敏体质女性风险更高,表现为瘙痒、红斑、丘疹,严重时出现水疱或渗液,需立即停用可疑产品并观察症状。
病原体感染
经期宫颈口微张、子宫内膜剥脱形成创面,若卫生不良(如卫生巾2-3小时不更换),病原体易侵入。常见感染包括:细菌性阴道病(加德纳菌等厌氧菌)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC,念珠菌因经期雌激素波动、糖原增加大量繁殖)、滴虫性阴道炎(滴虫在碱性环境活跃),其中VVC经期瘙痒发生率较非经期高40%。
激素与皮肤敏感
经期雌激素、孕激素波动使外阴皮肤黏膜敏感性增加,原有湿疹、皮炎患者症状加重。糖尿病患者因尿糖刺激外阴,瘙痒概率较普通人群高3-5倍,需优先控制血糖。
其他特殊诱因
熬夜、精神压力大导致免疫力下降时,经期症状易加重;既往有外阴白斑、银屑病等慢性皮肤病者,激素变化可能诱发瘙痒。建议选择正规透气棉质卫生巾,避免长期使用护垫,保持外阴清洁干燥,症状持续3天以上需及时就诊。