急性胰腺炎引起的疼痛怎么护理

一、急性胰腺炎引起的疼痛护理需以缓解胰腺负担为核心，急性期（发病48小时内）优先采取非药物干预，如禁食水、胃肠减压、侧卧位休息等；疼痛剧烈时可遵医嘱使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药，特殊人群需针对性调整护理方案；同时密切观察疼痛伴随症状及生命体征，避免因疼痛评估不足延误病情。

二、疼痛评估与分级护理。采用疼痛数字评分量表（NRS）分级：轻度疼痛（1-3分）取屈膝侧卧位放松腹肌，避免仰卧位加重疼痛；中度疼痛（4-6分）在医生指导下使用非甾体抗炎药；重度疼痛（7-10分）警惕胆道梗阻或感染，及时报告医护人员。

三、急性期与恢复期护理。1.急性期（72小时内）绝对卧床，禁食水直至疼痛缓解，避免体位不当加重疼痛；2.恢复期逐步过渡至低脂流质饮食，少量多餐，忌高脂、高蛋白食物，监测饮食后疼痛反应。

四、特殊人群护理。1.儿童：观察哭闹程度及生命体征，用温水袋热敷（水温≤50℃），禁用成人镇痛方案；2.孕妇：避免非甾体抗炎药，采用听音乐、深呼吸训练，取左侧卧位防子宫压迫；3.老年患者：禁用强效镇痛药，优先背部轻柔按摩，监测基础疾病药物相互作用；4.合并基础疾病者（如肾功能不全）：慎用阿片类药物，优先胃肠减压、补液减少胰液分泌。

五、疼痛伴随症状护理。1.恶心呕吐时取侧卧位防误吸，呕吐后清洁口腔，暂禁食水并记录呕吐物；2.发热（≥38.5℃）每4小时测体温，温水擦浴物理降温，禁用酒精擦浴；3.疼痛加剧伴血压下降、尿量减少，提示胰腺坏死或感染，立即报告医护人员。