晚期尿毒症症状是什么

晚期尿毒症症状概述

晚期尿毒症是肾功能严重衰竭的终末期阶段，因肾脏排泄代谢废物及调节水电解质、酸碱平衡功能完全丧失，患者出现多系统功能紊乱，核心症状涉及代谢、消化、心血管、神经、血液等系统异常。

消化系统症状

消化系统症状最常见且最早出现，表现为持续性恶心呕吐、食欲极差，甚至无法进食；尿毒症毒素刺激胃肠黏膜可引发溃疡、出血，出现黑便或呕血；部分患者伴腹胀、腹泻或便秘。

心血管系统并发症

水钠潴留致容量负荷过重，表现为胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难；高血压难以控制，长期引发左心室肥厚、心力衰竭；高钾血症易诱发心律失常，严重时猝死。

神经系统损害

中枢神经受累出现意识模糊、嗜睡、烦躁、抽搐，终末期进展为尿毒症脑病（昏迷、癫痫样发作）；周围神经病变则有肢体麻木、烧灼感、肌无力，影响活动能力。

血液系统异常

肾性贫血显著，患者面色苍白、皮肤蜡黄、活动耐力下降，静息时也感乏力；血小板功能障碍导致皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重出血需紧急处理。

水、电解质与酸碱失衡

水肿从下肢踝部蔓延至全身，伴胸腔/腹腔积液；高钾血症可致心律失常，甚至心脏骤停；高磷血症引发皮肤瘙痒、骨痛、继发性甲状旁腺功能亢进；低钙血症加重神经肌肉症状。

特殊人群注意事项

老年患者症状隐匿，易以乏力、食欲差为主；糖尿病肾病患者需警惕低血糖风险；儿童患者常伴生长发育停滞、营养不良，需监测身高体重及营养支持。

（注：本文仅概述症状，具体诊疗需遵医嘱，药物使用需在医生指导下进行。）