病情描述:化验肾功能是检查什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
化验肾功能是检查什么
化验肾功能主要通过检测血液、尿液相关指标,评估肾脏滤过、排泄功能,筛查急慢性肾病、糖尿病肾病等疾病,以及监测肾功能损伤程度。
血肌酐与尿素氮
血肌酐和尿素氮是评估肾小球滤过功能的核心指标。血肌酐反映肌肉代谢产物排泄,尿素氮反映蛋白质代谢,正常参考值因性别、年龄略有差异(血肌酐男性57-97μmol/L、女性41-73μmol/L;尿素氮3.2-7.1mmol/L)。受肌肉量、饮食影响,老年人、消瘦者需结合胱抑素C综合判断。
胱抑素C
胱抑素C是更敏感的肾小球滤过率指标,不受肌肉量、饮食影响,肾功能早期损伤时可先于肌酐升高。正常参考值约0.51-1.09mg/L(不同检测方法略有差异),尤其适合糖尿病、高血压患者及肾移植术后长期监测。
血尿酸
血尿酸反映嘌呤代谢与肾脏排泄功能,正常男性208-428μmol/L、女性155-357μmol/L。升高可能提示肾功能下降或痛风,需结合尿尿酸排泄率分析,高尿酸血症患者建议定期复查肾功能。
尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)
UACR用于评估肾小管早期损伤,正常<30mg/g,30-300mg/g提示早期肾损伤。糖尿病、高血压患者建议每年筛查,可早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害。
特殊人群注意事项
孕妇因血容量增加肌酐可能偏低(属生理现象);老年人肾功能生理性减退,需结合年龄调整参考标准;糖尿病、高血压患者每3-6个月监测;检查前避免剧烈运动、高蛋白饮食,建议空腹8-12小时。