宫颈hpv检查是什么

宫颈HPV检查是通过采集宫颈脱落细胞，检测人乳头瘤病毒（HPV）感染情况的筛查手段，用于早期发现宫颈癌及癌前病变风险，是预防宫颈癌的核心措施之一。

一、检查目的与原理

HPV检查核心是检测高危型HPV（如16、18、31、33型等）持续感染，其中16、18型致癌性最强，约70%宫颈癌由其引发。低危型HPV（如6、11型）主要导致生殖器疣，致癌风险低。检查可明确病毒感染类型及状态，评估宫颈病变风险。

二、检测方法与样本采集

临床常用HPV+TCT联合筛查或单独HPV检测。样本采集时，医生用窥阴器暴露宫颈，以无菌毛刷收集宫颈表面及管内脱落细胞，送实验室通过核酸检测明确病毒型别。

三、适用人群与筛查频率

21-65岁有性生活女性均需筛查：21-29岁每3年TCT筛查；30-65岁推荐每5年HPV+TCT联合筛查或单独HPV检测。HPV高危型阳性但TCT正常者，12个月复查；免疫功能低下者（如HIV感染者）建议每年筛查。

四、结果解读

HPV阳性≠宫颈癌，约90%感染可在8-12个月内自行清除。高危型（尤其是16、18型）阳性需进一步阴道镜+活检；低危型阳性且TCT正常可定期随访。TCT异常（如ASC-US以上）无论HPV结果，均需阴道镜评估。

五、注意事项

检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药；月经期不建议检查。接种HPV疫苗者仍需定期筛查（疫苗无法覆盖所有高危型）。妊娠期女性建议孕前筛查，产后6周复查；哺乳期女性无禁忌，但需告知医生哺乳情况。