深夜牙痛睡不着怎么办

深夜牙痛睡不着时，可先通过局部冷敷（冰袋隔毛巾敷面部疼痛区域，每次15分钟）、温盐水含漱（37℃温水，每次30秒，每日3-4次）等非药物措施临时缓解疼痛；若疼痛剧烈，可在成人监护下服用对乙酰氨基酚或布洛芬（按说明书剂量），但需尽快联系牙科明确病因，避免延误牙髓炎、根尖周炎等严重问题的诊治。

一、因龋齿或牙本质敏感引起的牙痛：若牙痛伴随牙齿敏感、咬合时疼痛加剧，可能是龋齿（蛀牙）或牙本质暴露。夜间应避免冷热酸甜刺激，可用无糖口香糖轻咬患侧颊部暂时隔绝刺激，晨起后及时就诊检查龋洞深度，必要时进行补牙治疗。

二、因牙髓炎或根尖周炎引起的牙痛：持续性跳痛、面部轻微肿胀且张口受限，可能是牙髓炎或根尖周炎。夜间平躺时牙髓腔内压力升高（血液淤积导致），疼痛会加重，可尝试半卧位（头部垫高15-30°）减轻压力；避免用患侧咀嚼，勿咬硬物，需尽快联系牙科急诊处理（如开髓引流减压）。

三、因牙周炎或牙龈炎引起的牙痛：牙痛伴随牙龈红肿、出血或口臭，可能是牙周炎急性发作。可用温盐水轻柔含漱（每日3-4次），糖尿病患者需注意口腔卫生（高血糖易加重感染），建议用软毛牙刷轻刷牙龈边缘，避免刺激患处，需尽快就诊进行洁牙或局部冲洗治疗。

四、特殊人群的牙痛处理：儿童牙痛禁用成人止痛药物，可用温盐水（水温37℃）含漱，若出现发热、面部肿胀，需立即联系儿科牙科；孕妇因激素变化易加重牙龈炎，禁用甲硝唑，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚，同时注意口腔卫生，避免因孕期焦虑加重疼痛，建议提前预约产科牙科会诊。