眼内炎的临床表现有哪些

眼内炎典型表现为急性眼痛、视力下降、眼红、畏光及眼部炎症反应，术后眼内炎多在术后1-7天发作，外伤性眼内炎可在外伤后数小时至数周出现，慢性型症状隐匿，特殊人群症状常因基础疾病不典型。

一、术后眼内炎。术后1-7天突发眼痛、视力下降、眼红及畏光，检查可见房水闪辉、前房细胞浸润、玻璃体混浊，严重时进展为前房积脓、眼压升高。老年患者因视力退化及基础疾病（如糖尿病），症状易被忽视，需结合眼底检查排查玻璃体混浊；婴幼儿表现为哭闹、揉眼，家长需关注眼部红肿、分泌物情况。

二、外伤性眼内炎。外伤后数小时至数周内出现疼痛、视力骤降，伤口处红肿渗液，角膜损伤或异物残留可伴眼球运动受限。儿童因眼球发育未成熟，外伤后感染扩散快，需避免揉眼，家长应检查伤口清洁度；长期从事建筑、机械操作的成人，因异物或锐器伤风险高，需加强防护并观察眼部异常分泌物。

三、慢性眼内炎。病程超3周，眼痛、视力下降症状轻微但持续，眼部检查可见玻璃体混浊、视网膜表面炎症，易被误诊。糖尿病患者因免疫力低下，易发生隐匿性感染，需定期监测血糖；孕妇因激素波动及感染风险增加，用药需优先考虑对胎儿影响，避免延误诊断。

四、特殊人群眼内炎表现差异。婴幼儿（尤其是早产儿）因眼球结构脆弱，眼内炎多表现为眼底检查发现的玻璃体混浊，需警惕不明原因哭闹；老年人血管脆性增加，易并发前房出血，用药需优先非药物干预；糖尿病患者感染复发风险高，需严格控制血糖。所有特殊人群均应优先非药物干预，避免低龄儿童使用刺激性药物，孕妇用药需权衡利弊。