门牙几岁开始换

门牙（上颌中切牙）的替换通常从6岁左右开始，5-7岁是常见的换牙时间范围，乳牙脱落与恒牙萌出存在个体差异，早至5岁、晚至7岁萌出均属正常生理现象。

一、正常换牙起始时间与阶段。乳牙（门牙）脱落通常先于对应恒牙萌出，上颌中切牙一般在5-7岁间脱落，恒牙随后萌出，下颌中切牙替换时间通常稍晚于上颌，整体遵循“先下颌后上颌、先切牙后尖牙”的顺序。

二、影响门牙替换时间的关键因素。营养缺乏（钙、维生素D不足）可能延迟恒牙萌出；口腔卫生不佳（牙菌斑堆积、龋齿）易致乳牙早失或滞留；甲状腺功能异常、唐氏综合征等疾病或遗传因素也会影响替换速度，家族中存在换牙早/晚史者更易出现个体差异。

三、特殊情况处理（乳牙滞留与恒牙萌出异常）。若恒牙已萌出但乳牙未脱落（乳牙滞留），需及时拔除滞留乳牙避免门牙错位；恒牙萌出异常（位置偏移、埋伏阻生）应尽早就医，排除先天发育问题，避免长期错位导致咬合畸形。

四、换牙期特殊人群护理建议。低龄儿童（5-6岁）需避免舔舐缺失门牙牙龈，防止恒牙萌出方向异常；龋病史儿童需加强口腔清洁（使用含氟牙膏、每日刷牙2次）；有恒牙先天缺失家族史者，建议6岁后定期口腔检查，评估恒牙胚发育情况，必要时提前干预。

五、儿童换牙期通用护理原则。优先通过非药物方式促进恒牙正常萌出，如增加钙（牛奶、豆制品）与维生素D（晒太阳、深海鱼）摄入；避免用手或工具拔除乳牙，防止感染或损伤牙龈；家长需监督儿童掌握正确刷牙方法，每半年进行一次口腔检查，及时发现并处理乳牙早失或恒牙错位问题。