牙齿松动而且痛怎么办

牙齿松动且疼痛需先明确病因，通过针对性治疗（如牙周治疗、根管治疗等）缓解症状，同时加强口腔护理，特殊人群需及时就医并控制基础病。

一、明确病因是关键

牙齿松动疼痛常见于：①牙周炎（牙结石堆积致牙槽骨吸收）；②牙髓炎（龋齿深达牙髓引发感染）；③根尖周炎（牙髓感染扩散至根尖周组织）；④咬合创伤（咬硬物或夜磨牙导致牙齿受力不均）。建议尽快就诊，通过口腔检查及X线片明确诊断，避免延误治疗。

二、针对性治疗措施

根据病因处理：①牙周炎需行龈上洁治+龈下刮治，清除菌斑结石；②牙髓炎/根尖周炎需开髓引流、根管治疗以控制感染；③咬合创伤需调整咬合或佩戴颌垫。疼痛明显时，可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）或甲硝唑（抗生素）缓解症状，需遵医嘱用药。

三、日常护理缓解症状

①饮食管理：避免用患侧咀嚼，忌过冷、过热、过硬食物（如坚果、冰块）；②口腔清洁：每日用3%双氧水或温盐水漱口（每次含漱30秒），保持口腔卫生；③营养支持：补充钙、维生素C（如牛奶、西兰花），促进牙周组织修复。

四、特殊人群注意事项

孕妇（尤其孕早期）禁用甲硝唑，优先局部冲洗治疗；糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），感染风险高时需术前用抗生素；老年人因骨质疏松，需加强基础病管理，减少牙齿创伤。

五、预防复发与长期管理

①定期口腔检查（每6个月1次），牙周病患者每3个月复查；②掌握巴氏刷牙法，配合牙线清洁牙缝；③减少高糖饮食，避免单侧咀嚼及咬硬物；④每半年至1年专业洁牙，清除牙结石。