病情描述:肾病综合征患者能吃什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肾病综合征患者饮食需以低盐、适量优质蛋白、控磷钾、低脂为核心原则,结合肾功能状态调整热量与液体摄入,同时避免高加工食品及刺激性调味品。
严格控制钠盐摄入
每日钠摄入量≤2000mg(约5g盐),水肿或高血压时需更严格(≤1500mg/d)。避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)及隐形盐(酱油、味精、鸡精),可用柠檬汁、香草等天然调味,肾功能不全者需遵医嘱短期无盐饮食。
适量补充优质蛋白
以鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等动物蛋白为主(占蛋白总量50%以上),每日摄入量0.8-1.0g/kg体重(合并肾功能不全者降至0.6g/kg)。避免过量植物蛋白(如豆类),以防非蛋白氮蓄积加重代谢负担。
低脂与热量管理
优先选择不饱和脂肪(橄榄油、鱼油),减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪。每日热量30-35kcal/kg,肥胖者需减重;水肿严重时严格限水(每日入量=尿量+500ml),避免加重循环负荷。
限制高钾高磷食物
高钾食物(香蕉、橙子、海带)及高磷食物(坚果、蛋黄、加工食品)需限量,肾功能不全者尤其注意。烹饪时将蔬菜焯水可降低钾磷含量,必要时遵医嘱使用磷结合剂(如碳酸钙)。
特殊人群个体化调整
合并糖尿病者选低GI食物(杂粮、杂豆),老年患者增补钙(牛奶、钙剂)防骨质疏松;儿童需保证每日热量与维生素D摄入,避免营养不良影响生长;孕妇需营养师评估,确保母婴营养平衡。
(注:以上饮食方案需结合患者具体病情及肾功能指标动态调整,药物使用请遵医嘱。)