病情描述:怀孕现在6个多月,有蛀牙牙疼怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
孕期6个多月蛀牙痛应优先通过局部护理缓解症状,及时到正规医院口腔科就诊,由医生评估并进行专业处理,避免自行用药或拖延治疗。
一、紧急缓解疼痛措施
立即用3%过氧化氢溶液或淡盐水轻柔漱口(每日2-3次)减轻炎症;避免冷热酸甜刺激患牙,可尝试冷敷脸颊(每次15分钟)缓解疼痛;保持口腔清洁,用软毛牙刷轻柔刷牙,暂时避免患侧咀嚼。
二、及时就医评估病情
尽快联系产科和口腔科医生,说明孕周及症状,由医生判断是否为龋齿、牙髓炎或根尖周炎;医生可能通过口腔检查、X光片(铅防护下)评估病情,必要时进行局部冲洗上药或临时充填,治疗时选择安全的局部麻醉剂。
三、针对性治疗方案
若为浅龋,医生会清除腐质后用树脂材料充填;深龋接近牙髓时,可能采用间接盖髓术保护牙髓;若已发展为牙髓炎或根尖周炎,孕中期可在局部麻醉下进行根管治疗,避免感染扩散影响妊娠。
四、日常预防与口腔护理
每日早晚用含氟牙膏(含氟量1000-1500ppm)刷牙2次,采用巴氏刷牙法;使用牙线或牙间刷清洁牙缝,每餐后漱口;孕期每1-2个月检查口腔健康,控制糖分摄入,减少零食频率。
五、孕期用药安全原则
孕期用药需严格遵循“B类药”原则,甲硝唑、阿莫西林等抗生素需医生评估后使用;布洛芬可短期用于镇痛(需遵医嘱);禁用阿司匹林、四环素类、喹诺酮类药物,避免自行服用止痛药或抗生素。
注:孕期蛀牙若未及时处理,感染可能引发牙髓炎、牙周炎,甚至增加早产风险,需在医生指导下科学干预,切勿因顾虑而拖延治疗。