病情描述:腺病毒是怎么引起的
主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
腺病毒主要通过呼吸道飞沫、接触或粪口途径传播,易感人群(如儿童、老年人及免疫力低下者)接触病毒后,病毒通过侵袭上皮细胞引发感染,可导致呼吸道、眼部、胃肠道等多部位疾病。
一、传播途径
腺病毒传播方式多样:呼吸道飞沫传播(咳嗽、打喷嚏时扩散)、接触污染的手或物体表面(如玩具、门把手),以及粪口途径(污染的水、食物或餐具)。病毒在干燥物体表面可存活数天,集体环境中易通过共用物品快速扩散。
二、易感人群
5岁以下儿童(免疫系统未发育成熟)、老年人(免疫功能退化)、免疫低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者、长期用激素者)为高危人群。集体单位(学校、幼儿园)因密切接触,易发生聚集性感染。
三、病毒入侵机制
腺病毒表面纤突蛋白结合宿主细胞CAR受体进入细胞,在细胞核内复制子代病毒,释放后损伤细胞或激发免疫反应,导致局部炎症(如发热、红肿)和全身症状。不同亚型病毒(如Ad3、Ad7)致病力差异显著。
四、感染临床表现
症状因感染部位而异:
呼吸道感染:发热、咳嗽、咽痛,重症可发展为肺炎;
眼部感染:急性结膜炎(眼红、分泌物增多、畏光);
胃肠道感染:腹泻、呕吐、腹痛,儿童多见;
少数累及泌尿或神经系统,出现尿频、头痛等。
五、特殊人群注意事项
儿童感染需监测体温及呼吸频率,警惕高热惊厥或肺炎进展;老年人避免延误就医,防止心脑血管并发症;免疫低下者应隔离防护,出现持续发热、呼吸困难时及时就诊。集体单位需加强手卫生(七步洗手法)和环境消毒,降低传播风险。