病情描述:人感染弓形虫的途径有哪些
主任医师 西安交通大学第一附属医院
人感染弓形虫的途径主要包括食用未煮熟的受感染肉类、接触被猫科动物粪便污染的物品、母婴传播以及输血或器官移植(罕见)。
一、食物传播
食用未煮熟的受感染肉类(如猪肉、羊肉、牛肉)是主要途径,因高温烹饪可杀死弓形虫包囊,若肉类加工温度不足(如涮肉时间短、烧烤未熟透),包囊可能存活。此外,蔬菜、水果若被猫粪便中的卵囊污染(如未洗净直接食用),或饮用被污染的水,也可能摄入卵囊导致感染。
二、接触传播
猫科动物是弓形虫终宿主,其粪便中含卵囊,卵囊在外界可长期存活(数月至年)。日常接触猫砂盆、清理猫排泄物时未清洁手部,或儿童玩猫砂后未洗手,易通过手-口途径感染。饲养宠物猫、参与动物救助等活动时,频繁接触猫的排泄物或污染环境,感染风险增加。
三、母婴传播
孕妇若在孕期首次感染弓形虫(尤其是急性感染期),弓形虫可通过胎盘传给胎儿,导致先天性弓形虫病,可能引发流产、早产或胎儿发育异常。孕前或孕期应避免接触猫粪便,注意饮食卫生,生食或未煮熟食物需彻底加热,降低感染风险。
四、血液与器官传播
输血或器官移植过程中,若血液或器官携带弓形虫(罕见),可能导致感染。目前献血和器官捐献前通常进行弓形虫筛查,以降低传播风险。
特殊人群需加强防护:孕妇感染后先天感染风险高,应严格避免接触猫粪便,定期进行弓形虫筛查;免疫力低下者(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者)感染后病情可能更严重,需减少接触猫科动物及污染环境;儿童因卫生习惯尚未完善,家长应监督其勤洗手,避免接触猫砂盆等物品,降低感染风险。