病情描述:胃癌术后饮食护理
山东大学第二医院
胃癌术后饮食护理需遵循循序渐进、营养均衡、少食多餐原则,通过科学饮食促进伤口愈合、维持营养状态并降低并发症风险。
一、术后初期饮食过渡管理
术后1-2周(胃肠功能恢复初期)以流质饮食为主,如温开水、米汤、稀释面汤等,每日6-8次少量进食;3-4周逐步过渡至半流质(粥、蛋羹、肉末泥),严格避免生冷、坚硬(如坚果)、辛辣刺激食物,防止胃排空障碍或消化道梗阻。
二、高蛋白高纤维营养支持
优先选择易消化高蛋白食物(如清蒸鱼、豆腐、鸡蛋羹),每日蛋白质摄入目标1.2-1.5g/kg体重;适量补充膳食纤维(如煮烂的菠菜、南瓜泥)预防便秘,必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂(如短肽型)补充营养,严格禁生冷、油炸食物。
三、进食方式与习惯养成
采用“少食多餐”(每日5-6餐,每餐七分饱),细嚼慢咽(每口咀嚼20次以上),避免边吃边说话;进食时保持坐姿或半卧位,饭后散步10-15分钟促进消化;食物温度控制在38-40℃,远离过烫、过冷食物。
四、并发症预防与处理
若出现餐后腹胀、恶心,暂停进食并试服米汤;警惕“倾倒综合征”(餐后心慌、出汗、腹泻),减少高糖食物(蛋糕、甜点),增加蛋白质比例;糖尿病患者需监测餐后血糖,糖尿病饮食(低GI食物)。
五、特殊人群注意事项
老年患者或消化功能弱者,食物需打碎成泥状(如蔬菜泥、肉末粥);合并糖尿病、高血压者需低盐低脂、低糖饮食;长期卧床者家属协助腹部顺时针按摩,必要时在医生指导下使用胃肠动力药(如莫沙必利)。