病情描述:虹膜炎怎么办
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
虹膜炎需及时就医,通过药物(散瞳、激素等)控制炎症,结合病因治疗与生活管理,预防复发及白内障、青光眼等并发症。
一、立即明确诊断与病因
虹膜炎典型症状为眼红、眼痛、畏光、视力下降,需尽快到眼科就诊,通过裂隙灯检查、眼压测量及炎症指标(如血沉、C反应蛋白)明确诊断,区分感染性(如结核、病毒)或非感染性(如强直性脊柱炎、类风湿关节炎)病因,避免延误治疗。
二、规范药物治疗
局部用药:散瞳药(阿托品眼膏)防止虹膜粘连,糖皮质激素滴眼液(妥布霉素地塞米松)控制炎症,非甾体抗炎药(普拉洛芬)缓解眼红痛;全身用药:糖皮质激素(泼尼松)、免疫抑制剂(环孢素、甲氨蝶呤)针对病因(如自身免疫病),需严格遵医嘱,避免自行停药。
三、生活护理与诱因规避
避免揉眼及强光刺激,外出戴护目镜;保持规律作息,避免熬夜、劳累;饮食均衡,补充维生素C、D,增强免疫力;控制情绪,避免焦虑、抑郁(免疫相关疾病与情绪关联密切)。
四、特殊人群注意事项
儿童需调整用药剂量,避免长期激素影响发育;老年人慎用强效激素,监测血压、血糖及眼压;孕妇优先选择妊娠B类药物(如泼尼松),哺乳期女性暂停哺乳至停药后1-2周;合并糖尿病、高血压者,需同步管理基础病,避免药物相互作用。
五、定期复查与长期管理
治疗初期每1-2周复查,监测眼压、视力及炎症指标,调整用药;炎症控制后每3个月随访,预防复发及白内障、继发性青光眼、黄斑水肿等并发症;长期用药者需定期评估肝肾功能,避免免疫抑制剂副作用。