左下腹疼是怎么回事

左下腹疼痛可能涉及肠道、泌尿系统、妇科等多系统疾病，临床研究证实其病因与乙状结肠、输尿管、卵巢等器官功能异常密切相关，需结合症状及检查明确。

肠道相关疾病

左下腹是乙状结肠、降结肠的解剖区域，常见疾病包括：①肠易激综合征（IBS），表现为与排便相关的隐痛，伴腹胀、腹泻或便秘交替；②便秘引发的痉挛性疼痛，粪便排出后可缓解；③溃疡性结肠炎，常伴黏液脓血便、里急后重，需肠镜确诊。

泌尿系统疾病

左侧输尿管结石典型表现为突发肾绞痛，向大腿内侧放射，伴血尿、恶心；膀胱炎或肾盂肾炎可出现尿频尿急、发热，尿常规可见白细胞/红细胞。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，结石大小＜0.6cm者可尝试药物排石，但需超声定位。

妇科疾病（女性）

需重点排查：①左侧附件炎，伴发热、白带异常、性交痛；②卵巢囊肿蒂扭转，突发剧痛，超声可见囊肿位置改变；③宫外孕（有性生活史），伴停经、阴道出血，血HCG阳性需紧急就医。

其他原因

男性精索静脉曲张多为持续性隐痛，伴阴囊坠胀；腹壁肌肉拉伤有运动史，按压痛局限；老年人群需警惕结直肠癌，表现为排便习惯改变、便血、体重下降，腹部CT或肠镜是关键检查。

特殊人群注意事项

孕妇需排查先兆流产（伴阴道出血、宫缩）或子宫压迫；糖尿病患者注意高渗性肾病或感染风险；免疫低下者警惕带状疱疹（皮肤可见簇状疱疹，疼痛沿神经分布）。出现持续腹痛、高热、便血等，应立即就医。

（注：涉及药物仅列举可能类型，如抗生素、解痉药等，具体用药需遵医嘱）