乙肝两对半检查抽血吗

乙肝两对半检查需要抽血。该检查通过检测血清中的乙肝病毒标志物，用于评估乙肝病毒感染状态及免疫状态，是临床常用的乙肝筛查与诊断手段。

一、检查目的与抽血必要性

乙肝两对半检查的核心是检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）及核心抗体（抗-HBc）五项指标，这些物质仅存在于血液中，因此必须通过抽血采集静脉血进行检测。

二、样本采集方式与注意事项

样本采集通常采用静脉采血方式，受检者需在前一晚10点后禁食，检查当天避免剧烈运动、情绪激动等，以减少对检测结果的干扰。

三、不同人群的检查要求

新生儿接种乙肝疫苗后需定期复查乙肝两对半，以确认免疫成功；孕妇在孕期常规筛查乙肝两对半，便于及时发现感染并采取母婴阻断措施；老年人及乙肝家族史者建议每年筛查一次，以监测病毒感染动态。

四、检查结果解读与临床意义

检查结果需结合五项指标综合判断，如HBsAg阳性提示乙肝病毒感染；抗-HBs阳性表明对乙肝病毒有免疫力（可能因接种疫苗或既往感染恢复）；HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性较强；抗-HBe阳性多为病毒复制减弱，传染性降低；抗-HBc阳性仅提示曾感染过乙肝病毒，需结合其他指标判断是否为现症感染。

五、特殊情况处理

正在接受抗病毒治疗的乙肝患者，检查前无需停药，但需向医生说明用药史，以便准确解读检测结果；免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂者）可能出现抗体检测假阴性，建议结合乙肝病毒DNA定量检测综合判断。