胃潴留的症状表现有哪些

胃潴留典型症状包括餐后饱胀、恶心呕吐、上腹胀痛，症状持续数小时以上，部分患者伴体重下降或营养不良，儿童及老年患者症状可能更隐匿。

1.餐后症状表现：餐后饱胀与早饱感是主要表现。餐后即刻或数小时内胃部胀满明显，进食少量（约正常食量1/3）即感饱胀无法继续进食，尤其高脂、高蛋白食物后加重；慢性患者长期调整饮食，进食量减少，儿童因吞咽能力有限，表现为进食速度减慢、拒绝进食；部分患者腹部触诊可触及扩张胃型，按压有波动感。

2.呕吐相关特征：呕吐物多为隔夜宿食，含酸臭味，无胆汁（提示幽门以上梗阻）；急性胃潴留餐后1-2小时发作，慢性患者间隔1-2天发作；儿童因幽门狭窄（如先天性肥厚性幽门狭窄）表现为喷射性呕吐，伴哭闹；老年患者误吸风险高，呕吐后需警惕吸入性肺炎。

3.上腹痛与腹部不适：上腹部隐痛、胀痛多在餐后加重，空腹减轻，位置多在剑突下或左上腹；部分患者伴嗳气、反酸，呃逆明显；老年患者症状不典型，以腹胀为主，易被基础病掩盖，需结合病史判断。

4.全身伴随症状：长期胃潴留致营养不良，儿童生长发育迟缓，老年患者贫血、低蛋白血症风险高；低钾血症引发乏力、肌肉痉挛，严重心律失常；急性呕吐者易脱水，儿童尿量减少明显，需监测体液平衡。

特殊人群注意：婴幼儿出现喷射性呕吐伴哭闹、体重不增，需警惕先天性幽门梗阻；老年糖尿病患者因胃轻瘫，餐后饱胀、呕吐症状易与糖尿病酮症混淆，需检测血糖及电解质；长期胃潴留患者应避免自行使用止吐药，尤其儿童需在医生指导下排查器质性疾病。