病情描述:乙肝疫苗副作用有哪些
主任医师 西安交通大学第一附属医院
乙肝疫苗接种后常见副作用以局部及全身轻微反应为主,罕见严重反应,不同年龄、健康状况人群反应存在差异。总体而言,疫苗安全性良好,多数反应可自行缓解。
一、局部反应。1.发生时间多在接种后24小时内出现,2.症状表现为接种部位红肿、疼痛、硬结,部分伴轻微瘙痒感,3.持续时间通常1-2天,4.无需特殊处理,可冷敷减轻不适,5.新生儿接种后需保持局部清洁干燥,避免摩擦。
二、全身反应。1.多在接种后1-2天内发生,2.症状包括低热(37.3-38℃)、乏力、头痛、肌肉酸痛,少数伴轻微恶心,3.持续1-3天可自行消退,4.处理以温水擦浴、多饮温水、适当休息为主,5.孕妇、老年人接种后若症状持续超3天,需评估是否存在其他感染。
三、罕见严重反应。1.发生率极低(<0.1/10万剂次),主要包括过敏性休克(血压骤降、呼吸困难)、血管神经性水肿(接种部位及周围肿胀),2.极少数可能出现晕厥、抽搐等神经系统反应,3.出现上述症状需立即就医,4.接种单位需配备急救设备及药品,5.过敏体质者(如对酵母过敏)接种前需评估禁忌。
四、特殊人群差异。1.婴幼儿:接种后避免剧烈活动,减少哭闹导致接种部位充血,2.老年人:基础疾病(如高血压、糖尿病)控制稳定期可正常接种,3.孕妇:孕期各阶段均可按计划接种,不增加胎儿风险,4.有基础疾病者:乙肝活动期、严重心肺功能不全者暂缓接种,5.免疫功能低下者:需由医生评估后决定是否接种,优先非药物干预。