尿量减少可见于哪些疾病

尿量减少可见于多种疾病，包括急性肾损伤、心力衰竭、糖尿病酮症酸中毒、尿路梗阻等，需结合病史和检查明确病因。

一、肾脏疾病。急性肾损伤（AKI）是常见原因，如肾缺血（如休克、大出血）或肾毒性药物（如某些抗生素、化疗药物）导致肾小管坏死，肾小球滤过率（GFR）下降，尿量减少。慢性肾脏病（CKD）终末期患者因肾功能持续恶化，也可出现少尿。老年人群因肾功能生理性减退，合并感染或用药不当（如非甾体抗炎药）时，更易诱发AKI，需加强监测尿量。

二、心血管疾病。心力衰竭（心衰）时，心脏泵血不足导致肾灌注压下降，激活肾素-血管紧张素系统，水钠潴留，尿量减少，常伴水肿、气短。急性心肌梗死（心梗）若合并心源性休克，心输出量骤降，肾血流锐减，尿量显著减少。妊娠期女性若并发子痫前期，血压升高损伤肾血管内皮，也会出现尿量减少，需警惕母胎风险。

三、内分泌代谢疾病。糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，高血糖引发渗透性利尿，同时酮体蓄积损伤肾小管，加重少尿。严重甲状腺功能减退（甲减）患者因代谢率降低，肾血流灌注不足，尿量减少。糖尿病患者若血糖控制不佳或合并感染，易诱发DKA，尿量减少伴随口渴、乏力时需立即就医。

四、尿路梗阻性疾病。老年男性因前列腺增生导致尿道狭窄，尿液排出受阻，出现少尿或无尿。尿道外伤、炎症后瘢痕狭窄也会影响排尿。神经源性膀胱（如糖尿病神经病变、脊髓损伤）因膀胱逼尿肌功能障碍，尿液无法有效排出。儿童先天性尿路畸形（如后尿道瓣膜）需尽早手术干预，避免肾功能不可逆损伤。